讓很多孩子中招的“支原體肺炎”，古中醫(yī)如何解讀、預(yù)防和應(yīng)對

來源：上海志道中醫(yī)培訓(xùn)中心日期：2024-11-27 16:04 瀏覽：3

導(dǎo)讀

支原體，作為目前發(fā)現(xiàn)的最小微生物之一，其亞型肺炎支原體是引發(fā)呼吸系統(tǒng)感染的重要病原體。近年來，支原體肺炎在兒童中的感染率不斷攀升，引發(fā)了廣泛關(guān)注。那么，支原體究竟是什么？我們該如何從古中醫(yī)的思維去理解和看待這一疾?。坑钟心男┯行У念A(yù)防和應(yīng)對策略呢？

什么是支原體肺炎？

據(jù)悉，支原體是目前發(fā)現(xiàn)的最小的最簡單的原核生物。支原體是能獨(dú)立存活的最小微生物，屬于非典型病原體。肺炎支原體是其中的一個亞型，主要侵犯呼吸系統(tǒng)，兒童感染后有10%-40%會引起肺炎。所謂的“不典型”，就是肺炎支原體既不是細(xì)菌，也不是病毒，普通血常規(guī)無法檢測出來，常規(guī)的“青霉素”“頭孢菌素”治療也是無效的。

支原體肺炎的主要癥狀？

據(jù)《兒童肺炎支原體肺炎診療指南（2023年版）》，該疾病以發(fā)熱、咳嗽為主要臨床表現(xiàn)，可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等。其中，發(fā)熱以中高熱為主，持續(xù)高熱者預(yù)示病情重?？人暂^為劇烈，可類似百日咳樣咳嗽。需要注意的是，近年來，低齡兒童出現(xiàn)的比例有所增加，3歲以下嬰幼兒感染也時有發(fā)生，部分患兒有喘息表現(xiàn)，以嬰幼兒多見。

古中醫(yī)如何看待支原體肺炎？

通過上述描述，我們發(fā)現(xiàn)支原體肺炎以體表及上部的熱性反應(yīng)為主。

發(fā)熱

在《傷寒論》古中醫(yī)思維里，屬于表證范疇，當(dāng)人體感受到外在邪氣，比如病毒或者細(xì)菌，或者寒熱濕邪等，就有可能產(chǎn)生發(fā)燒模式，也就是體表氣血能量高度聚集的反應(yīng)，以此將病邪排出去。除此之外，常見的體痛、異常汗出、鼻塞鼻涕等都是體表的排病反應(yīng)。持續(xù)發(fā)熱或反復(fù)發(fā)熱，是人體一直想通過體表解決問題。

咳嗽

是人體向上向外的勢能表達(dá)，可以將肺中淤堵清除。比如我們碰到了刺激性的氣味會咳嗽，在霧霾天會咳嗽，這都是人體在主動通過咳嗽排出邪氣。
那為何會咳嗽不止？有可能是能量不夠，導(dǎo)致向上向外勢能不足；也有可能是身體有淤堵，導(dǎo)致整個氣機(jī)不能很順利的向上向外表達(dá)；也可能是大循環(huán)不暢通，有表、里或表里之間的問題等。

咽痛

往往關(guān)聯(lián)到身體的上部熱或者表里之間的區(qū)域有熱，何為表里之間。我們熟知的肌肉、骨骼、毛孔等屬于表證的范疇，胃腸消化道屬于里證的范疇，剩下的就是居于表里之間的。當(dāng)表里之間出現(xiàn)了排病異常，就有可能產(chǎn)生咽喉區(qū)域的不適。

耳痛

關(guān)聯(lián)上熱的情況多。

如何預(yù)防？

既然以表證為主，保持體表排病通暢?！端貑枴そ?jīng)脈別論篇》云 :“飲入于胃 ,游溢精氣 ,上輸于脾。脾氣散精 ,上歸于肺 ,通調(diào)入道 ,下輸膀胱?！?br>身體就如噴泉般運(yùn)行，食物、湯藥進(jìn)入人體首先進(jìn)入胃中，通過胃的蠕動、腐熟再由脾過濾和吸收，進(jìn)行輸布。脾主肌肉可以將能量輸布到肌肉。上輸于肺，肺再進(jìn)行第二次能量輸布。由肺主皮毛將能量再由肺輸布到皮毛。
可見能量是由內(nèi)往外走的，所以想保持體表（皮毛/肌肉）的排病通暢，就得先顧護(hù)好能量的來源——脾胃，飲食過于生冷、油膩、不好消化的肉蛋奶類就要減少攝入，否則會阻礙脾胃運(yùn)化。

能量如果想順暢的經(jīng)由脾胃到達(dá)體表，就得保持胸腔的舒展，如果氣機(jī)閉阻住了，就容易瘀滯住上升的氣血，此時可以做舒展胸部的運(yùn)動，或者吃一些疏散胸腔的食物，比如柚子和橙子去皮，將果肉合在一起煮水喝。大概水燒開之后煮兩三分鐘就夠了。這個食療的方法又可以幫助肺宣散邪氣，更好的將肺部的淤堵排出體外。

中醫(yī)認(rèn)為，肺和大腸相表里，而肺又主皮毛，也就是肺的問題與表排病、里排病密切相關(guān)。除了我們剛剛講的，保持體表排病順暢，也要保持往里排病的順暢。這就要注意清淡飲食，減少腸胃負(fù)擔(dān)，保持大便通暢。

秋季溫度忽高忽低，體表毛孔容易受溫度變化而呈反復(fù)閉塞/舒張，更容易被侵?jǐn)_，所以秋季適宜內(nèi)收，不適合劇烈運(yùn)動，尤其是孩子，本身處于生長旺盛期，好動易汗多，衣服容易被打濕，此時不及時更換，容易讓打開的毛孔進(jìn)入寒氣。

通過上述描述，我們發(fā)現(xiàn)支原體肺炎以體表及上部的熱性反應(yīng)為主。
所以，對于“支原體肺炎”，清淡飲食的預(yù)防辦法。一方面減少脾胃的負(fù)擔(dān)，可以將能量更好的運(yùn)行到體表排出邪氣，另一方面也減少了身體熱和淤堵的產(chǎn)生。同時也可以參考上述的柚子/橙子的食療辦法。
最后，如果孩子感染了支原體肺炎，生病了除了減食之外，務(wù)必靜養(yǎng)。我們感冒發(fā)燒，往往會伴隨頭暈、萎靡精神狀態(tài)差等情況，就想趴著或者躺著休息，啥都不愿意做，這是生病的常態(tài)，身體這是想通過靜養(yǎng)的方式來回歸平衡。

大病初愈后也不宜立馬劇烈運(yùn)動。燒剛退或者咳嗽剛好，身體的氣血往往因?yàn)榈挚剐皻庀暮芏?，此時如果去上體育課或者參加別的運(yùn)動，就容易使氣血耗失，有的孩子也因此咳嗽、發(fā)燒反復(fù)。

總結(jié)

通過了解支原體肺炎的主要癥狀及古中醫(yī)對其的認(rèn)識，我們可以更好地預(yù)防和治療這一疾病。預(yù)防支原體肺炎，關(guān)鍵在于保持體表排病通暢、顧護(hù)脾胃、保持胸腔舒展以及注意清淡飲食等。這不僅有助于減少疾病的發(fā)生，還能促進(jìn)身體的整體健康。希望廣大家長能加強(qiáng)對孩子健康的關(guān)注，采取積極有效的預(yù)防措施，讓孩子遠(yuǎn)離支原體肺炎的困擾。同時，一旦孩子感染此病，應(yīng)及時就醫(yī)并遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療，確保孩子早日康復(fù)。如果有還想了解到更多的信息，歡迎咨詢我們的在線課程顧問。

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